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红霉素治疗重症监护病房机械通气病人胃排空障碍

Chinese Journal of New Drugs and Clinical Remedies(2009)

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摘要
目的 研究红霉素、甲氧氯普胺对重症监护病房(ICU)机械通气病人胃排空障碍的作用,以寻找一种更适合ICU病人胃排空障碍的治疗方案.方法 收集2006年12月至2007年12月共105例病人,在ICU进行有创机械通气和需要早期肠内营养支持>5 d的病人.同时有创机械通气24 h内进行肠内营养.试验分为3组:空白对照组(28例);红霉素组(26例),给予红霉素200 mg,iv,gtt,q 12 h;甲氧氯普胺组(26例),给予甲氧氯普胺10 mg,iv,q 8 h.各组第1次给药在有创机械通气当日8:00,共5 d.记录每日9:00, 15:00,21:00和次日3:00的胃液潴留量.比较每日胃液潴留量以及每日肠内营养成功率.结果 红霉素组、甲氧氯普胺组每日胃液潴留量与空白对照组相比均明显降低,具有统计学意义(P<0.01).同时,在d 2、3、4红霉素组的胃液潴留量分别为(38±s 10)mL、(40±9)mL、(41±10)mL,甲氧氯普胺组的胃液潴留量分别为(50±11)mL、(55±10)mL、(52±10)mL,两者相比差异有非常显著意义(P<0.01).在d 3和d 4,红霉素组的喂养成功率明显比空白对照组高(P<0.05).红霉素组治疗过程中未曾发现明显的不良反应.结论 小剂量红霉素能改善ICU机械通气病人胃排空障碍和提高肠内营养喂养成功率,且不良反应轻.
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关键词
intensive care unit,gastric empting,erythromycin
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