创伤早期血清睾酮和雌二醇变化及临床意义

目的研究多发创伤病人早期血清性激素睾酮、雌二醇变化与创伤严重度评分及格拉斯哥昏迷评分的关系,探讨创伤后两者及两者比值变化的意义。方法急诊就诊的男性多发创伤患者95例,就诊时间均在伤后24h内,即时采集血样,采用放射免疫双抗体沉淀法测定病人早期血清中睾酮、雌二醇含量。按照ISS评分予以分组,其中合并颅脑损伤病人按GCS评分分组。并与15例正常对照组比较,同时各分组间比较睾酮、雌二醇含量以及雌二醇/睾酮变化。结果多发创伤病人早期,创伤越重,睾酮值降低越明显,雌二醇值升高。严重创伤组(ISS>25分)睾酮、雌二醇、雌二醇/睾酮值与其他组间对比有显著差异(P<0.01)。合并颅脑损伤组按GCS评分分组:5≥GCS≥3组、8≥GCS>5组与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论血清性激素睾酮、雌二醇水平的改变以及雌二醇/睾酮的改变与严重创伤、颅脑损伤的严重程度相关。可作为判断伤情、观察预后的参考指标。