手助腹腔镜技术在复杂肝脾外科手术的应用:附172例报告

目的探讨手助腹腔镜技术在复杂肝脾外科手术的应用价值。方法根据病灶部位和手术要求选择恰当的手助切口,放置手助器和穿刺孔,建立气腹。对172例肝或脾外科疾病进行手助腹腔镜手术,包括肝切除81例,脾切除21例,改良Sugiura术28例,肝脾联合切除4例,肝子宫联合切除1例,肝切除加胆总管取石34术,脾切除加胆总管取石术3例。结果172例手助腹腔镜手术均获得成功,平均手术时间为135 min,平均出血量148 ml,术后无严重并发症发生,术后平均住院日为9.1天。结论只要严格掌握适应症,应用手助腹腔镜技术行复杂肝脾外科手术是安全可行的,有利于减少创伤,降低手术难度,缩短手术时间,有效控制出血。