MRSA/MSSA对红霉素及克林霉素的诱导耐药性比较研究

目的比较医院分离到的耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄葡萄球菌(MSSA)中诱导型克林霉素耐药的发生率,并比较VITEK COMPAT 2微生物分析系统和双纸片扩散法检测其诱导性的能力。方法对临床分离得到的金黄葡萄球菌进行耐甲氧西林检测,然后用VITEK COMPAT 2微生物分析系统和双纸片扩散法检测其诱导性,并比较检测结果。结果 291例金黄葡萄球菌,MRSA占45.02%(131/291),MSSA占54.98%(160/291),红霉素和克林霉素同时耐药的比例分别为58.02%和36.25%,红霉素和克林霉素同时敏感的比例分别为24.43%和21.88%,erm基因介导诱导型耐药的比例分别为12.98%和38.75%,泵出型耐药比例分别为为4.57%和3.12%。MRSA和MSSA中红霉素耐药克林霉素敏感株诱导率分别为73.91%和92.54%。结论 VITEK COMPAT 2和双纸片法两种方法检测能力无显著差别,均可在临床使用。金黄葡萄球菌红霉素诱导克林霉素耐药问题十分突出,应对红霉素耐药而克林霉素敏感的葡萄球菌进行诱导耐药试验,以保证克林霉素药物敏感试验的准确性。