遗传性非息肉病性结直肠癌hMLH1和hMSH2蛋白表达与其临床病理特征及预后的关系

目的 探讨错配修复(MMR)基因hMLH1和hMSH2的蛋白表达与遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)临床病理特征及预后的关系.方法 应用免疫组化方法(Elivision-两步法)检测48例符合修订后的《Bethesda指南》的HNPCC患者中hMLH1和hMSH2蛋白的表达情况,并定义两者同时表达阳性为MMR蛋白表达,分析其表达与HNPCC临床病理特征及预后的关系.结果 hMLH1蛋白的表达缺失率为20.83 (10/48),高于hMSH2蛋白的表达缺失率(8.33％,4/48),P＜0.05；MMR蛋白的表达阳性率为70.83％(34/48).MMR蛋白表达与肿瘤的浸润深度相关(P＜0.05).MMR蛋白表达缺失与表达正常者的总生存率分别为85.71％(12/14)和85.29％ (29/34),两者生存曲线比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 hMLH1蛋白的表达缺失率高于hMSH2蛋白,hMLH1和hMSH2蛋白表达缺失与肿瘤的浸润深度相关,与患者的预后无关.