骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄陈旧股骨颈骨折

目的 评估骨水泥型人工双极股骨头置换术治疗老年陈旧性股骨颈骨折的临床疗效.方法 2005年1月至2008年1月,应用骨水泥型人工双极股骨头置换术治疗老年陈旧性股骨颈骨折30 例.术后对骨质疏松症进行治疗.根据Harris评分、X线片以及测量骨密度对临床效果进行评估.结果 28 例患者获得完整随访,2 例患者在随访过程中死亡,随访时间2.3～4.7年,平均3.5年.Harris评分由术后的平均71分(68～80分)提高到末次随访的平均82分(平均74～85分),优良率为78.6%.术后12个月患者股骨假体周围ROI 1区、ROI 2区、ROI 6区和ROI 7区骨密度变化率差异有统计学意义( P ＜0.01).X线检查未见假体移位及周围出现透亮带,无病例需要翻修.结论 骨水泥型人工双极股骨头置换术是治疗高龄陈旧性股骨颈骨折的可行方法,但是应做好术前准备及注意术中细节处理,术后需要治疗骨质疏松症.