对比增强超声造影在胃癌术前T分期中的诊断价值

目的 探讨对比增强超声造影对胃癌术前T分期的临床诊断价值.方法 采用六氟化硫微气泡造影剂和连续实时成像的对比脉冲序列技术,对8例健康志愿者进行超声造影,并与正常胃螺旋CT增强造影结果相对照;对62例经胃镜活检证实的胃癌患者术前行超声造影,并与术后病理检查结果对照.结果 8例正常胃壁在对比增强超声造影动脉期、平衡期呈3层结构,门脉期呈单层结构.3层结构中内层轻度增强相应于黏膜层;中间层低增强相应于黏膜下层;外层明显增强相应于肌肉-浆膜层.62例经腹超声检查胃癌术前T分期的准确率为72.9%,对比增强超声造影T分期准确率为88.1%,两者T分期的差异有统计学意义(χ~2=4.37,P=0.036).结论 正常胃壁在对比增强超声造影下可显示单层或3层结构,这为判断胃癌浸润深度提供了理论基础.对比增强超声造影对胃癌术前T分期具有较高的临床应用价值.