重庆三峡库区先天性心脏病与环境因素的相关性

目的:探讨重庆三峡库区环境因素对儿童先天性心脏病的相关影响,为先天性心脏病人群干预及其病因学研究提供参考.方法:利用重庆市病残儿医学鉴定平台,收集、回访、调查、整理三峡库区所属区、县5 645例病残儿医学鉴定中筛选出先天性心脏病的患儿319例,分析先天性心脏病与库区环境因素之关系.结果:相关的危险因素顺位一是孕早期接触农药、杀虫剂、除草剂等;二是呼吸道感染与不慎用药史;三是接触皮鞋制造、印染、油漆、涂料、家具、化工原料如苯和铅等;四是不良生活习俗,如嗜烟、酒及长期食用经农药、生长激素、防腐剂等污染的食品、蔬菜、水果、肉类;五是孕妇自身疾病以及不良流产、高龄妊娠等;六是遗传因素,若父母之一为先天性心脏病患者,其子女的再发风险增加.结论:母亲在孕前、孕早期/长期接触不良环境因素,可明显增加儿童患先天性心脏病的风险.加强孕早期保健、防护,重视产前健康检查,对预防儿童先天性心脏病具有重要的现实意义.