Vergleich der emotionalen und sexuellen Prozessierung zwischen Gesunden und Patienten mit einer Pädophilie - eine kombinierte Studie aus Neuropsychologie und fMRT

Zusammenfassung Die vorliegende Studie vergleicht die emotionale un d sexuelle Verarbeitung von gesunden Probanden mit einer nach strengen Kriterien ausgewählten pädophilen Patientengruppe, um Erkenntnisse über die der pädophilen Sexualdevianz zugrunde liegenden pathologischen Komponenten zu gewinnen. Hierzu wurden zum einen neuropsychologische Tests wie die deutsche Version der Florida Affekt Batterie zur Er fassung eines affektiven Verarbeitungsdefizits oder der auf emotionaler Ents cheidungsfähigkeit basierende Iowa Gambling Test eingesetzt, um die emotionale Unreife und verzerrte Emotionswahrnehmung pädophiler Personen aufzugreifen. Zum anderen kam das bildgebende Verfahren der funktionellen Magnetresonanztomographie (fMRT) zum Einsatz, welches die Darstellung von zerebraler Aktivität während der Darbietung von Bil dreizen ermöglicht. Hierbei sollten Abnormalitäten der Patientengruppe, auch mit Blick auf die Verarbeitung von sexuellen Bildern mit erwachsenen Personen, auf neuronaler Ebene nachgewiesen werden. Die Ergebnisse stellen eindeutig die emotionalen De fizite pädophiler Patienten in den Vordergrund, die durch signifikante Schwächen auf neuropsychologischer und neuronaler Ebene nachgewiesen werden konnten. Letzteres gilt auch für das charakteristische Fehlen des sexuellen Interesses an Erwachsenen. Anhand von korrelativen Zusammenhängen zwischen Neuropsychologie und fMRT kann die zentrale Bedeutung der emotionalen Komponente der Pädophilie weiter herausgehoben werden. Schlüsselwörter Pädophilie - Emotionsverarbeitung - sexuelles Erleben - funktionelle Magnetresonanztomographie - Hypothalamus - Amygdala Summary The current study compares the emotional and sexual processing of healthy people with that of a strictly selected group of pedophilic patients to get knowledge about underlying pathological components. For this, neuropsychologic al tests like the german version of the Florida Affect Battery or the Iowa Gambling Task were used. The first mentioned test detects deficits in affective processing and the second one rests upon emotional decision making to refer to emotional immaturity and distorted emotion al perception of pedophilic persons. On the other side, functional magnetic resonance imagi ng (fMRI) was used, which allows to show neural activity during the representation of v isual stimuli. Hereby, abnormal neural activity of pedophilic subjects should be proven, a lso with respect to the processing of sexual pictures showing adult persons. The results clearly emphasize the emotional deficit s of pedophilic patients because of bad neuropsychological and neural performance. The latt er is also associated with their lack of sexual interest towards adults. Due to correlations between neuropsychology and fMRI, the central importance of the emotional component of pedophilia is pointed out.