自身免疫性疾病患者血清BlyS、抗-BlyS及其特异性免疫复合物的测定研究

目的研究B淋巴细胞刺激因子(B lymphocyte stimulator,BlyS)、抗-BlyS(BlyS-Ab)及其特异性免疫复合物(BLyS-IC)在各种自身免疫病(AID)患者中的检出水平及其在AID中的作用。方法优化试验反应条件,建立检测BlyS、BlyS-Ab及BlyS-IC的酶联免疫吸附试验(ELISA)测定法,并进行方法学考核和临床检测。结果优化的ELISA对BlyS的最低检出量可达0.4μ／L,在3．2～400．0μg／L浓度范围内呈现良好的线性关系(r>0．99)。BlyS-Ab精密度平均变异系数(CV)为7．4％,特异阻断抑制试验最高抑制率达83．3％。在系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、混合性结缔组织病(MCTD)等AID及抗核抗体(ANA)阳性的其他内科疾病(包括肾小球肾炎、过敏性紫癜和呼吸系统疾病)患者血清中BlyS质量浓度、BlyS-Ab及BlyS-IC水平均明显高于正常对照组(P<0．01)。ANA滴度与患者血清BlyS及BlyS-Ab水平呈平行升高趋势,但未发现BlyS水平与ANA某一特定荧光核型有相关关系。结论成功建立了人血清BlyS、BlyS-Ab及BlyS-IC的ELISA测定法,该方法敏感、特异、可靠。在SLE、RA和MCTD等患者中均有高水平的BlyS,同时伴随ANA、BlyS- Ab及BlyS-IC的升高。BlyS-Ab和BlyS-IC可能有助于AID诊断,并对阐明AID发病机制有一定意义。