2010年湘潭市中心医院临床分离细菌耐药性监测研究

目的 了解2010年湘潭市中心医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 采用K-B纸片法,对2010年临床分离菌2 789株进行药敏试验,采用WHONET统计软件对其结果进行分析.结果 2 789株细菌中,革兰阴性杆菌占76.6％(2 137/2 789),革兰阳性球菌占23.4％(652/2 789),分离菌占前6位分别是克雷伯菌属476株(17.1％)、不动杆菌属425株(15.2％)、大肠埃希菌413株(14.8％)、铜绿假单胞菌367株(13.2％)、金黄色葡萄球菌287株(10.3％)、凝固酶阴性葡萄球菌156株(5.6％).体外药敏显示,大肠埃希菌产ESBL株检出率55.2％,克雷伯菌属为26.9％,肠杆菌科出现对碳青酶烯耐药株.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌中已分离出14.2％(52/367)和27.6％(118/425)的泛耐药株.MRSA和MRCNS分别为70.3％(201/287)和66.7％(104/156).肠球菌属中未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药株.肺炎链球菌中,PRSA分离率占2.8％(2/72),PISA分离率占11.1％(8/72).流感嗜血杆菌产β内酰胺酶检测率为10.8％.结论 本院常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌多重耐药现象严重,特别是泛耐药铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌增多.定期进行耐药性监测,有利于临床正确掌握医院细菌耐药的发展趋势,并为临床提供经验用药作参考.