颞骨解剖变异的高分辨率CT研究

目的分析颞骨解剖变异发生率,为耳科手术提供参考依据。方法回顾性分析健康志愿者(76例152耳)和病理证实慢性化脓性中耳炎患者(66例96耳)颞骨横断面、冠状面高分辨率CT(HRCT),统计以下解剖变异发生率:①颈静脉窝高位;②颈静脉球裸露;③乙状窦前位;④颅中窝脑板低位;⑤鼓室盖不连续;⑥鼓窦缺如;⑦异位颈内动脉;⑧大鼓室窦。结果正常对照组、病变组、气化良好组和气化不良组中,颈静脉窝高位发生率右侧均高于左侧(P<0.05),发生率分别为46.0%和26.2%。病变组乙状窦前位(32.3%)发生率高于正常对照组(15.8%,P<0.05),气化不良组(43.5%)高于气化良好组(11.3%,P<0.05)。气化良好组鼓室盖不连续(18.0%)发生率高于气化不良组(8.7%,P<0.05)。颈静脉球裸露、颅中窝脑板低位、鼓窦缺如、异位颈内动脉、大鼓室窦发生率在组内和组间均无显著性差异(P>0.05),发生率分别为2.0%、21.8%、1.2%、4‰、8‰。结论术前HRCT可明确颞骨解剖变异,对减少手术并发症发生率有重要临床价值。