梅毒血清学新筛查模式的可行性评价

目的探讨筛查苍白密螺旋体抗原血清试验的新模式及对梅毒进行筛查的可行性。方法收集临床需做梅毒筛查试验的标本1584份,对这1584份标本分别使用化学发光法(CLIA)和苍白密螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA),检测梅毒特异性抗体,其中任一方法阳性标本再使用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)进行滴度检测。结果 CLIA阳性57份标本,阳性率为3.6%,TPPA阳性为56份标本,阳性率为3.5%,两种方法阳性率差异无统计学意义,符合率达99.9%(Kappa=0.995),57份阳性标本中,TRUST检出阳性为35份,阳性检出率为61.4%,低于CLIA的100.0%及TPPA的98.2%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论使用CLIA检测梅毒特异性抗体做确证试验,阳性再做TRUST及滴度检测的新模式是可行的,提高了敏感性,降低了假阴性,优于目前使用的传统梅毒筛查模式。