低高密度脂蛋白胆固醇血症对血小板胞浆游离钙及释放反应的影响

目的 观察低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症对血小板胞浆游离钙([Ca2+]i)及血小板释放反应产物β-血小板球蛋白(β-TG)、血小板因子4(PF4)的影响,探讨HDL-C降低在动脉粥样硬化(HDL-C)和血栓性疾病中的致病作用.方法 在2003-2004年解放军总医院体检者中,随机入选单纯HDL-C降低的患者42例,应用荧光探针Fura 2-AM标记和酶联免疫吸附试验(ELISA)技术,测定该组患者及25例健康对照(CONT)血小板[Ca2+]i、血浆β-TG和PF4浓度.结果 同CONT组相比,LHDL-C组血小板[Ca2+]i升高(P＜0.01),血浆β-TG(P＜0.01)和PF4也显著升高(P＜0.01).LHDL-C组HDL-C除与[Ca2+]i呈负相关(P＜0.01)外,与β-TG和PF4浓度也呈负相关(P＜0.01;P＜0.01),血小板[Ca2+]i与β-TG和PF4呈正相关(P＜0.01;P＜0.01).2组[Ca2+]i均与β-TG和PF4呈正相关(P均＜0.01),β-TG与PF4比值均稳定在3左右.结论 结果提示低HDL血症可能通过升高血小板[Ca2+],诱发血小板活化和释放反应增强,释放产物可能直接参与动脉粥样硬化和血栓性疾病的发病过程.