利拉鲁肽与甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效比较

目的观察应用利拉鲁肽与甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法 60例口服二甲双胍和磺脲类药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为两组,每组30例。在服用原药基础上,利拉鲁肽组联合应用利拉鲁肽,甘精胰岛素组联合应用甘精胰岛素,疗程均为12周。检测治疗前后患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹C肽水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并观察不良反应。结果治疗后,利拉鲁肽组患者BMI降低,而甘精胰岛素组上升,组间差异非常显著(P<0.01)。两组FBG、2hPG及HbA_(1c)均明显下降(P<0.01),组间无显著差异(P>0.05)。两组空腹C肽均升高,利拉鲁肽组升高幅度大于甘精胰岛素组(P<0.01)。利拉鲁肽组HOMA-IR明显改善,两组间有显著差异(P<0.01)。两组均无严重不良反应发生,利拉鲁肽组发生低血糖1例,甘精胰岛素组3例。结论利拉鲁肽与甘精胰岛素在控制血糖方面同样有效、安全,利拉鲁肽改善HOMA-IR及减轻体重作用强于甘精胰岛素。