Type 2 diabetes]

Med Hermann Philipp Theodor Ammon, Andre Burchard,Med H Drexel, Priv Doz Dr Med M Fuchtenbusch, Hansulrich Haring,Med H Hauner, Med Dr Rer Nat H G Joost, Med S Matthaei,Martin Merkel,Med D Mullerwieland,M Pfohl,M Roden, Med I Rustenbeck,Priv Doz Dr Med C Saly,Dr Med Dr H C H Schatz,Med E Schifferdecker,Priv Doz Dr Med S Schinner,Med P Schwarz,J Szendrodi,Alexander Vonbank, Med T Wascher, Med Dr A Zeyfang

Der Internist（2014）

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Abstract

Zusammenfassung Ziel der antihyperglykämischen Therapie bei Typ-2-Diabetes ist es, das HbA1c-Therapieziel der Patienten unter Vermeidung von Nebenwirkungen (z. B. Hypoglykämien, ausgeprägte Gewichtszunahme) zu erreichen, um langfristig dem Auftreten bzw. der Progression von diabetischen Folgeerkrankungen vorzubeugen. Gemäß der evidenzbasierten Leitlinie zur antihyperglykämischen Therapie des Typ-2-Diabetes kommen bei übergewichtigen/adipösen Patienten mit einem BMI>27 kg/m2, die bisher mit nichtpharmakologischen Therapieoptionen behandelt wurden, bevorzugt nichtinsulinotrop wirkende orale Antidiabetika (OAD) zum Einsatz. Die chronisch progressive Natur der Erkrankung, die durch eine abnehmende-Zell-Funktion bei fortbestehender Insulinresistenz gekennzeichnet ist, bedingt, dass im weiteren Verlauf regelhaft auch insulinotrope OAD bzw. Insulin zum Einsatz kommen müssen, um das Therapieziel weiterhin zu erreichen. Diese kurze Übersicht stellt die wesentlichen, praxisrelevanten Daten zu den nichtinsulinotrop wirkenden OAD – Metformin,-Glukosidase-Hemmer, Glitazon – zusammen.

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