骨髓检查在全血细胞减少中的诊断价值(附500例病因分析)

目的对比分析骨髓穿刺与骨髓活检在全血细胞减少中的诊断价值以及引起全血细胞减少的常见病因。方法选常规骨髓穿刺部位,用骨髓穿刺针先抽吸骨髓液行涂片,在隔2 mm远处用骨髓活检针进针取骨髓组织活检;对比分析500例全血细胞减少患者的骨髓涂片与组织切片的结果。结果 500例患者通过骨髓穿刺涂片和骨髓活检组织综合分析可确定病因495例,与单纯骨髓穿刺涂片比较,提高诊断率40.6%,并发现前三位病因分别是:再生障碍性贫血200例(40%),骨髓增生异常综合征110例(22%),急性白血病40例(8%)。结论骨髓活检与骨髓穿刺两者结合起来更能反映骨髓细胞造血、明确病因、提高诊断率。造血系统疾病是全血细胞减少的常见病因,但不能忽视非造血系统疾病所致的全血细胞减少。