脑卒中后抑郁状态不同疗法效果的对照研究

目的对比不同疗法治疗卒中后抑郁状态的疗效。方法将215例卒中后抑郁状态患者随机分为电针组、氟西汀组、康复组、电针+康复组、电针+氟西汀组、康复+氟西汀组以及康复+电针+氟西汀组。电针组采用智能电针仪治疗,用抑郁波型,以毫针针刺百会、印堂穴,强度2-3V,45min/次,1次/d,每周5次。同时服用安慰剂;氟西汀组给于氟西汀胶囊20mg/d,并接受模拟电针;康复治疗组:主要采用神经促通技术治疗,疗程6周。与治疗前及治疗中每2周评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)。结果治疗第6周末,七组中,每组治疗后与治疗前相比,P<0.05,差异具有统计学意义。治疗后单组中电针组、氟西汀组及康复组之间差异不显著。而联合四组中,与单组比较,P<0.05,差异具有显著性。其中康复+电针+氟西汀组HADM评分明显低于其他六组,差异均具有显著性。各组中HAMD评分均随治疗时间的延长而逐步下降,提示各组治疗手段均有明显的抗抑郁作用。结论单一各组治疗卒中后抑郁症的疗效基本相同,而联合组优于单一组,其中以康复训练+电针+氟西汀组改善最为显著。